| | | 某女，50岁，主因多关节疼痛、晨僵5年，伴高血压1年，关节痛加重伴发热 10天入院。患者于5年前无明显诱因出现四肢大小关节及手关节痛.伴有晨僵现象，当地化验RF（+），诊断为RA，间断服强的松及解热镇痛药阿司匹林、布洛芬等药物治疗，病情时好时坏，逐渐出现关节畸形。1年前因服激素时间较长出现高血压，最高时可达180/120mmHg,靠服用降压药维持。10天前，患者肘、膝等关节疼痛明显，头晕、心悸，伴发热39.0℃,强的松加至6片。查体：T：38℃，Bp：170/100mmHg，双肘关节伸侧可触及类风湿结节。双肺（-）。心率100次/分，律齐。双指关节梭性肿大畸形，肘关节屈曲，伸直受限。双手指尺侧偏移，天鹅颈样畸形。诊断为“类风湿关节炎”，予“五痹胶囊、通痹丸”中草药辨证施治、药物外敷浸泡，配合理疗针灸、半导体激光照射等治疗，激素逐渐减量。入院3天，体温及血压 降至正常。1个月后关节肿胀消失，行走自如出院。随访至今无复发。 | | [本新闻重新编辑于: 2004-7-14 21:39:13] |
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